La butée de Latarjet est une intervention chirurgicale de l’épaule visant à stabiliser l’articulation gléno-humérale, c’est-à-dire l’articulation entre l’omoplate et l’humérus. Elle est souvent utilisée pour traiter les luxations récidivantes de l’épaule.
Quand est-ce que la butée de Latarjet est recommandée ?
La butée de Latarjet est recommandée en cas de luxation de l’épaule récidivante, c’est-à-dire lorsque l’épaule se déboîte plusieurs fois malgré des traitements conservateurs. Les luxations récidivantes de l’épaule peuvent causer des dommages permanents aux structures de l’épaule, comme les ligaments et les tendons, et peuvent augmenter le risque de développer de l’arthrose de l’épaule à long terme. La butée de Latarjet est également utilisée pour traiter les instabilités antérieures de l’épaule, c’est-à-dire lorsque l’articulation gléno-humérale se déplace vers l’avant.
Comment se déroule la procédure de la butée de Latarjet ?
La butée de Latarjet est réalisée sous anesthésie générale et prend environ une heure. Le chirurgien commence par faire une petite incision en avant de l’épaule du patient (mini voie deltopectorale) pour exposer l’articulation gléno-humérale. Ensuite, il prélève une partie de l’os de la scapula, l’omoplate, appelée le processus coracoïde. Cette partie de l’os, toujours attenante au tendon coracobiceps, est ensuite fixée à l’avant de l’humérus pour renforcer la stabilité de l’articulation. Le croisement entre le coracobiceps et la partie inférieure du muscle sous scapulaire verrouille l’épaule dynamiquement. Le chirurgien peut utiliser des vis ou des agrafes pour fixer le processus coracoïde en place.
Quelles sont les complications possibles ?
Comme pour toute intervention chirurgicale, la butée de Latarjet comporte des risques de complications. Les complications possibles incluent une infection, des saignements, des lésions neurologiques ou vasculaires, une douleur chronique, une raideur de l’épaule et une perte de mobilité. Dans de rares cas, une re-luxation de l’épaule peut se produire après la chirurgie. L’arrêt d’un tabagisme diminue considérablement les risques de complications.
Quelle est la période de récupération après l’intervention ?
La période de récupération après la butée de Latarjet dépend de la gravité de l’instabilité de l’épaule avant l’intervention, ainsi que de la technique utilisée pour réaliser la procédure. En général, le patient doit porter une attelle pour maintenir l’épaule en place pendant environ six semaines après la chirurgie. Il peut commencer à effectuer des exercices de rééducation après quelques semaines pour améliorer la mobilité de l’épaule et renforcer les muscles. La plupart des patients peuvent reprendre leurs activités quotidiennes normales après environ trois mois, mais il est recommandé d’éviter les activités physiques intenses pendant six mois.
En conclusion, la butée de Latarjet est une intervention chirurgicale efficace pour traiter l’instabilité d’épaule.